Hiv-zorg voor buitenlandse studenten in Nederland
In het kort
- Hiv-zorg is medisch noodzakelijke zorg en moet verstrekt worden
-
Declaraties voor onverzekerde hiv-zorg en hiv-medicatie voor buitenlandse studenten in Nederland worden vergoed conform de CAK voorwaarden via de CAK Subsidieregeling medisch noodzakelijke zorg onverzekerden
-
Werken naast de studie geeft toegang tot basisverzekering en vergoeding hiv-zorg
-
De Complete+ polis biedt - onder voorwaarden - vergoeding voor hiv-zorg
Hiv-zorg is essentieel
Verstrekken van hiv-zorg ook aan buitenlandse studenten is belangrijk omdat starten of voortzetten van een hiv-behandeling in Nederland essentieel is voor de individuele gezondheid, maar ook voor de publieke gezondheid omdat het virus niet meer overdragen kan worden als het door hiv-medicatie onderdrukt wordt (n=n).
Standaard uitgesloten
Private verzekeringen sluiten vergoeding van zorgkosten voor reeds bekende aandoeningen standaard uit. De meeste verzekeringen sluiten echter in alle situaties hiv-zorg standaard uit. Als de hiv-status al voor het vertrek naar Nederland bekend is, worden de kosten voor hiv-zorg niet vergoed, maar ook als iemand tijdens de studieperiode in Nederland positief getest wordt op hiv. De kosten van de hiv-zorg en medicatie moet men dan zelf betalen of indien mogelijk in het eigen land regelen. In de meeste gevallen is dit onmogelijk.
Mogelijkheden om toch hiv-zorg te krijgen
1 - Verstrekken onverzekerde hiv-zorg
Wettelijk gezien heeft men altijd recht op medisch noodzakelijke zorg. Dit is zorg waarvan de arts in de spreekkamer aangeeft dat men die zorg nodig heeft, zoals opgenomen in het basispakket van de Zorgverzekeringswet (Zvw). Deze zorg moet verstrekt worden, ook als blijkt dat men niet of onvoldoende verzekerd is voor hiv-zorg of niet voldoende geld heeft om de rekening voor de geleverde zorg te betalen. Dit geldt dus ook voor hiv-zorg en hiv-medicatie. De zorgverlener en apotheek kunnen in die situaties hun factuur declareren via de CAK Subsidieregeling medisch noodzakelijke zorg aan onverzekerden. Het CAK benoemt in deze regeling expliciet dat hiv-zorg en hiv-medicatie voor buitenlandse studenten in aanmerking komen voor vergoeding.
Iedereen die niet Zvw-verzekerd is voor de basisverzekering, en die niet onder de Regeling onverzekerbare vreemdelingen valt, valt bij ongedekte Zvw-kosten onder de CAK Subsidieregeling medisch noodzakelijke zorg aan onverzekerden. Zorgverleners kunnen hierop een beroep kunnen doen door de kosten voor verstrekte zorg te declareren: https://www.hetcak.nl/zakelijk/regelingen/regeling-onverzekerden
Uitleg: declareren via het CAK
Het ministerie van VWS wil dat buitenlandse studenten niet worden buitengesloten van hiv-zorg. Het wijst op de mogelijkheid dat de ziekenhuizen de niet verzekerde hiv-zorg kunnen declareren bij de door GGD/GHOR gecoördineerde CAK regeling voor niet-verzekerden. Het deel van de zorg, hiv-zorg dus dat niet door een private verzekering gedekt wordt, maar welke wel valt onder het Zorgverzekeringswet-pakket, kan door de zorgverlener gedeclareerd worden via de CAK Subsidieregeling medisch noodzakelijke zorg aan onverzekerden.
2 - Collectieve private verzekering met dekking hiv-zorg
De vergoeding van hiv-zorg is, onder bepaalde voorwaarden, opgenomen in de ICS Complete+ Student Insurance van Aon, een tussenpersoon die particuliere verzekeringen aanbiedt voor buitenlandse studenten. Deze polis wordt door een beperkt aantal onderwijsinstellingen aangeboden aan hun studenten.
Mocht de dekking van deze polis toch onvoldoende blijken dan kan men voor het onverzekerde bedrag weer gebruik maken van de CAK regeling.
3 - Werken naast studie
Zoals eerder genoemd sluiten private verzekeringen vergoeding van zorgkosten voor reeds bekende aandoeningen standaard uit. De meeste verzekeringen sluiten echter in alle situaties hiv-zorg standaard uit. Als de hiv-status al voor het vertrek naar Nederland bekend is, worden de kosten voor hiv-zorg niet vergoed, maar ook als iemand tijdens de studieperiode in Nederland positief getest wordt op hiv. De kosten van de hiv-zorg en medicatie moet men dan zelf betalen of indien mogelijk in het eigen land regelen. In de meeste gevallen is dit onmogelijk.
Als het visum voor Nederland en de gekozen studie dit toelaten, biedt het nemen van een bijbaan tijdens het verblijf in Nederland een oplossing. Je bent daardoor wettelijk verplicht om een basisverzekering af te sluiten waarmee ook je hiv-zorg wordt vergoed. Volgens de standaard acceptatieplicht moet de zorgverzekeraar een buitenlandse student met hiv accepteren. Als je een basisverzekering hebt, kun je voor een gedeeltelijke compensatie van de zorgpremie zorgtoeslag aanvragen.
Studenten uit de EU
Een groot gedeelte van de studenten die in Nederland komen studeren, komen vanuit de EU. Zij kunnen gebruik maken van hun EHIC voor het verkrijgen van zorg in Nederland. Dit is wel afhankelijk van de voorwaarden en van het pakket in hun thuisland. Zij moeten zelf afstemmen met hun zorgverzekeraar wat de mogelijkheden zijn wat betreft de verstrekking en vergoeding van hiv-zorg en medicatie. Lukt het regelen van de hiv-zorg niet via EHIC, dan kunnen ook deze studenten kijken welke van de drie eerder genoemde mogelijkheden (Aon Complete+; CAK of bijbaan) een oplossing kan bieden.
Hoe vind je hiv-zorg?
Het beste kun je een afspraak maken met een huisarts in de omgeving waar je verblijft. Deze kan een verwijsbrief schrijven voor een afspraak bij een hiv-poli bij jou in de buurt.
Lukt dit niet, kijk lokaal welke andere opties er zijn, zoals een medische post van het Rode Kruis. Ook kun je aankloppen bij een huisartsenpost van Dokters van de Wereld (zoals de Zorgbus) of bij de Straatdokters, zoals te vinden bij de Pauluskerk in Rotterdam of de Kruispost in Amsterdam.
Lees meer:
-
Over zorgverzekeringen voor buitenlandse studenten in Nederland:
studyinholland.nl (Engelstalig)
zorgverzekeringslijn.nl (Engelstalig)
-
Over de financieringsregeling voor het vergoeden van de zorg aan buitenlandse studenten die niet of onvoldoende verzekerd zijn voor hiv-zorg via het CAK. Hier kunnen zorgverleners een beroep op doen om de kosten voor verstrekte zorg te declareren
-
Het Rode Kruis heeft een Hulplijn voor anderstaligen met o.a. praktische informatie over medische zorg
-
Een zorgverlener kan aan de hand van deze handleiding bepalen welke zorg waar gedeclareerd kan worden als iemand on- of onderverzekerd is
Heb je vragen of heb je hulp nodig, neem dan contact op met ons Servicepunt.
Vraag via Whatsapp 
