Bij aanvang van de Internatioanle Aids Conferentie in Durban was er een plenaire sessie die ging over: waar staan we nu. Met cijfers over nieuwe infecties onder vrouwen en meisjes, mensen wel en niet onder behandeling en doden door hiv en tb. Cijfers, zo onmenselijk hoog, dat ik me geen voorstelling van de realiteit kan maken.
Daarna worden er in de hele conferentie van alles gepresenteerd en besproken. Uiteindelijk komt het dan tot een soort samenvatting van dat wat nieuw is, in combinatie met aanbevelingen. Calls to action (foto).
In deze conferentie is er veel aandacht voor mensen die hoog risico lopen op een hiv infectie. Jonge vrouwen zijn fysiek al verhoogd kwetsbaar vanwege het zich nog ontwikkelende slijmvlies in de vagina. En het helpt ook niet als ze dan ook nog eens geen toegang hebben tot seksuele opvoeding of scholing. Ze worden vroeg uitgehuwelijkt aan een 10 jaar oudere man om een stel kinderen te baren. Prinses Mabel maakt zich sterk voor die kind bruidjes.
Transgenders hadden voor het eerst hun eigen voorconferentie. Ik heb mijn ogen uitgekeken, wat een prachtige mensen, zo uniek. En overal zo vreselijk gediscrimineerd. Als ik hoor hoeveel hoger de kans is dat een transgender hiv krijgt lopen de rillingen me over de rug. Erica uit Belize vertelde dat ze aan het begin van de conferentie was gevallen en haar arm brak. Gecompliceerde breuk, ze moest geopereerd worden. Ze werd meegenomen naar een privékliniek en heeft daar 9 uur zitten wachten op de eerste hulp omdat ze er niet uitkwamen of ze haar als vrouw of als man moesten behandelen. Bovendien kwamen er steeds mensen naar haar kijken. "Het leek wel een freakshow", zei ze. Daarna is ze naar een gewoon ziekenhuis gebracht, waar iedereen heel lief was voor haar en ze op een eenpersoons kamer werd gelegd. Het mooiste van het verhaal was dat het hoofd van de afdeling zelf ook een transgender is.
Een van de aanbevelingen (calls to action) is om PrEP - oftewel Truvada - in te gaan zetten als preventie. Voor een deel van de homo mannen en transgenders is dat een allang bewezen goede optie naast alle andere preventie-strategieën, zoals regelmatig testen, condooms en treatment is prevention. Er zijn ook onderzoeken geweest bij vrouwen maar heel erg hoopgevend waren die resultaten niet, behalve bij dagelijks gebruik. Er zullen zeker ook vrouwen zijn die daar baat bij hebben, voor hen zou dat ook beschikbaar moeten zijn.
Als er dan in die slotsessies een aanbeveling gedaan wordt om PrEP wetenschap om te zetten in PrEP praktijk, dan sta ik daar helemaal achter. In een bepaalde groep, in een bepaalde periode van het leven en bovendien helemaal afhankelijk van de context en de omstandigheden. Anders is het ook niet te betalen. De volgende aanbevelingen zijn ook goed. Eindelijk gaat het over betere informatie over hiv en infectierisico en over het tegengaan van stigma. Echte aandacht voor de gezondheidszorg van Transgenders, helemaal mee eens, zeker als je verhalen hoort als die van Erica.
Maar van die laatste aanbeveling krijg ik meteen jeuk: opschalen van alle programma's, ook PrEP, in alle omstandigheden. Ga toch weg! PrEP in het leidingwater zeker. Dit is zo duidelijk een gijzeling door de (sponsorende) farma om dan meteen alle seks maar te medicaliseren dat de activist in mij meteen klaarwakker is. Pharma greed! Dat gaan we dus effe mooi helemaal niet doen he?!
Reina
Vraag via Whatsapp 
