medisch nieuws

Wekelijkse injectie PRO 140 van CytoDyn is een effectieve behandeling voor mensen met een multiresistent hiv-virus. PRO 140 is een entreeremmer bestaande uit ‘monoclonale antilichamen’. Dit middel bindt aan de CCR5 co-receptor op de CD4-cel (waar hiv normaalgesproken aan bindt), en voorkomt zo dat hiv een CD4-cel binnen kan komen.

De Europese Commissie heeft Juluca op 21 mei 2018 goedgekeurd. Deze hiv-remmer wordt geproduceerd door ViiV Healthcare. Juluca is het eerste een-pil-per-dag regime met twee werkzame stoffen, namelijk dolutegravir (een integraseremmer) en rilpivirine (een non-nucleoside/nucleotide reverse transcriptaseremmer). Bij Juluca wordt dus geen ‘backbone’ van twee nucleoside/nucleotide reverse transcriptasremmers gebruikt.

Begin april is een systematische review gepubliceerd waarin onderzocht werd of hiv overgedragen kan worden door te spugen of te bijten. Er zijn geen studies gevonden waarin overdracht van hiv door spuug plaatsvond. Dit is al langer bekend, je kan hiv ook niet overdragen of krijgen door met iemand te zoenen. Maar hoe zit dat met bijten?

Speciaal voor (startende) hiv-consulenten (verpleegkundigen/verpleegkundig specialisten) en hiv-behandelaren organiseert de Hiv Vereniging op 5 juni 2018 een informatieve en interactieve bijscholing. Gezamenlijk doel van de hiv-zorg en de vereniging is het bevorderen van de kwaliteit van leven van mensen met hiv. Welke rol speelt hierin de vereniging en hoe kan dat aanvullend zijn voor de zorgprofessional. Kwaliteit van leven met hiv gaat verder dan fysiek welbevinden.

Het Europese Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP) heeft op 26 april 2018 een positief oordeel voor de registratie van Biktarvy gegeven. Het CHMP is het geneesmiddelenbeoordelingscomité van de European Medicines Agency  (EMA).

Tenofovir disoproxil fumarate (TDF) wordt veel voorgeschreven en is onderdeel van Truvada, Eviplera, Stribild, Viread en Atripla. TDF is effectief en veilig, maar heeft bij langdurig gebruik soms nierproblemen of botontkalking als bijwerking. Tenofovir alafenamide (TAF) is na TDF ontwikkeld en blijkt minder schadelijk te zijn.

Meer

De hiv-preventiepil PrEP is al vele jaren beschikbaar in de Verenigde Staten. Sinds 2016 is het middel ook goedgekeurd voor de Europese markt. Vandaag adviseert de Gezondheidsraad aan de overheid om het ook in Nederland te verstrekken. Dat advies komt geen dag te laat, want het aantal hiv-diagnoses blijft in Nederland onnodig hoog. Met deze open brief roepen wij minister Bruins (Medische Zorg) op om het advies direct uit te voeren en zo de hiv-epidemie in Nederland te stoppen.

Op 22-03-2018 heeft het Europese Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP) een positief oordeel voor de registratie van Juluca (een combinatietablet van dolutegravir/rilpivirine) gegeven.  Het CHMP is het geneesmiddelenbeoordelingscomité van de European Medicines Agency  (EMA).

Tijdens CROI 2018 werden twee studies gepresenteerd waarin onderzocht werd of een vroege behandeling van baby’s met hiv ervoor zorgt dat het hiv-reservoir beperkt blijft, en of vroege behandeling veilig is voor het kind.

In Februari 2018 heeft de GGD Amsterdam samen met het AMC en Soa Aids de website NoMoreC gelanceerd. NoMoreC is opgezet in nauwe samenwerking met de doelgroep: MSM (mannen die seks hebben met mannen) die risico lopen op hepatitis C.

Tijdens CROI 2018 werden een aantal studies gepresenteerd over hart- en vaatziekten bij mensen met hiv. Hier is namelijk nog te weinig kennis over.

Tijdens CROI 2018 werd een overzicht gegeven over geestelijke gezondheid (mental health) van mensen met hiv. De spreker stelde dat een verbeterde gezondheid van mensen met hiv en mensen met verhoogd risico op hiv nodig is om de 90-90-90 doelen te behalen.

Op CROI 2018 werden verschillende onderzoeken naar genezing van hiv gepresenteerd. Verschillende ‘kick and kill’ strategieën worden onderzocht, met als doel het reservoir van latente (slapende) hiv te reactiveren en het immuunsysteem te helpen het virus aan te vallen en op te  ruimen.

Op CROI 2018 werden de resultaten van een fase III studie van Biktarvy (bictegravir/emtricitabine/tenofovir alafenamide) gepresenteerd. Bictegravir is een integraseremmer (INSTI) zonder booster. Het onderzoek was een gerandomiseerde en dubbelblinde studie, uitgevoerd in Noord Amerika, Europa en Australië.

Tijdens CROI 2018 was er op maandag een symposium getiteld ‘Breast is best, but it’s a viral milkshake!’. Tijdens dit symposium werden de voors en tegens van het geven van borstvoeding door vrouwen met hiv belicht. Ook werd er informatie gegeven over hoe de transmissie van hiv door borstvoeding werkt.